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哈尔滨2型糖尿病需要做哪些检查
杨玉芝  博士研究生导师  国务院特殊津贴专家

  2型糖尿病需要做哪些检查?治疗2型糖尿病效果好坏的根本在于能否进行早期的检查诊断,早期治疗是治愈2型糖尿病的大前提,所以太原糖尿病专科医院医生建议,人们每年的体检应包含血糖检测,一旦发现血糖异常应该及时进行糖尿病的筛查,及时进行治疗。

  那么诊断2型糖尿病需要做哪些检查呢?

  (1)血糖:糖尿病患者血糖降低,不要认为是糖尿病痊愈了,一定要到医院做一下脑部检查,一些产生类胰岛素物质的肿瘤,如脑垂体瘤等均可导致低血糖。

  (2)血脂:甘油三酯(TG):①TG高于1.7mmol/L,是动脉粥样硬化(AS)和冠心病的危险因素,高脂血症除IIa型外,均有高TG血症。②高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):HDL-C可用于评价冠心病的危险性,它和冠心病呈负相关,HDL-C值低的个体冠心病的危险性增加。③低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):LDL-C是冠心病的危险因素,较多用于判断是否存在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要靶标。④载脂蛋白:对判断粥样硬化和冠心病意义重大。

  (3)心肌酶:①肌酸激酶(CK):CK的正常值是24~195U/L,它是心肌中重要的能量调节酶,在急性心肌梗死发生后4~6h即可超过正常上限,24h达峰值,48~72h回复正常,CK在发生脑部疾病时,也会表现升高。 CK和其同工酶CK-MB对于诊断心肌梗死均具有较大的价值,可用于较早期诊断心肌梗死,也可估计梗死范围大小或再梗死。

  (4)乳酸脱氢酶(LDH):LDH的正常值是114~250U/L,其存在于心脏、脑、肺等组织细胞的胞浆和线粒体中,不同组织有其特征性同工酶。LDH在急性心肌梗死发作后8~12h在血中升高,48~72h达峰值,大约7~12d后恢复正常,非梗死所致的快速心律失常、急性心包炎和心衰都可使LDH轻度升高。

  (5无机磷(P):正常值为0.81~1.7mmol/L,糖尿病酮症、乳酸中毒等可有高磷血症。

  (6)心电图:心电图检查是较常规的心脏检查,糖尿病患者在进行心电图检查时,注意以下四点:①心电图检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟;②心电图检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位;③过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常yao物,应告诉医生。

  (7)糖尿病患者在进行脑电图检查时,做脑电图检查前一定要注意:①检查前一天用肥皂水洗头;②检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫yao物1-3天;③检查前应进食,不宜空腹,如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射;④如有颅内压增高而需要帮助定位者,应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压,如静脉快速滴注或推注甘露醇;⑤检查前,病人勿穿尼龙衣,避免静电干扰、避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动、有汗应拭去,以避免伪差影响结果。患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。⑥无法配合的小儿及精神异常者要配合医生用镇静剂、安眠yao后做睡眠图检查。

  (8)CT、核磁共振(MRI):对脑部各种疾病做到精确检查,从而为诊断提供可靠依据。

  2型糖尿病需要做哪些检查?综上所述,由于糖尿病容易合并心脑血管疾病,所以糖尿病患者应该适时做以上检查,提早预防,及时筛查,及时治疗。

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